Le Change

Le change est un soin quotidien, vous le pratiquez auprès des enfants que vous accueillez.

C’est aussi une compétence évaluée lors de votre présentation du module de l’EP1 du CAP petite enfance.

Que ce soit pour votre pratique à votre domicile, ou pour la présentation de l’EP1, je vous propose de voir le protocole d’un change.

Le change est un soin d’hygiène et de confort, mais aussi un moment privilégié avec l’enfant. Pour certains enfants, le change est un moment agréable, pour d’autres c’est loin d’être le cas… et ils vous le feront savoir. C’est un soin très récurrent. Adopter les bons gestes et une bonne communication dès le départ est donc primordial.

Dans la mesure du possible, pensez à l’ergonomie de ce poste, hauteur du plan à langer (ménager votre dos) ,à la sécurité pour vous et les enfants accueillis (même si le change est un moment privilégié avec un enfant, les autres enfants que vous accueillez doivent être à vue et en sécurité).

Procéder au change aussi souvent que nécessaire, afin de limiter les risques d’irritations, mais aussi pour favoriser le confort. Les besoins de l’enfant

La couche doit être changée s’il y a des selles ou si l‘enfant a uriné. Il convient également de vérifier fréquemment l’état de la couche, que ce soit avant une sieste, ou au réveil.

Avant le change:

Préparer votre matériel dont voici la liste de base:

-jouet

-couches X 2 on est jamais assez prévoyant

-papier toilette

-gants X 3

-savon adapté à l’enfant

-serviettes X 2

-crème pour le change si prescription

-compresses

-sérum physiologique

-vêtements de rechange

-sac à linge sale

-poubelle

-lavette pour le nettoyage des surfaces,

-détergent-désinfectant pour les surfaces

-gant à usage unique

Bionettoyage du poste change :

-se laver les mains selon le protocole.

-Débarrassez votre poste de tout ce qui s’y trouve, en déposant le matériel sur une table, ou un endroit propre.

-Vaporisez le produit désinfectant sur votre lavette.

-Lavez votre plan de travail, faites d’abord le tour du plan, puis l’intérieur avec un mouvement de vagues.

-Nettoyez la robinetterie.

-Nettoyez la baignoire, d’abord le tour, puis l’intérieur.

-Nettoyez le matelas à langer, le tour, le dos puis l’intérieur.

-Se laver les mains ou utiliser une solution hydroalcoolique.

Organisation du plan de travail :

-vérifier la température de la pièce, 20°C.

Technique du change :

-Se laver les mains (en suivant le protocole ) avant d’aller chercher l’enfant.

-Expliquez à l’enfant le soin qui va être réalisé. Tout au long du soin, parlez à l’enfant, expliquez-lui ce que vous faites, chantez-lui une chanson.

-Portez l’enfant de manière physiologique, attention à l’âge des enfants et aux éventuels handicaps.

– Positionnez-vous face au plan à langer. Veillez toujours à votre ergonomie.

-Maintenez toujours une main sur l’enfant.

-Ne croisez jamais les bras, changez de bras en gardant toujours une main sur l’enfant.

-En fonction de l’âge de l’enfant, demandez-lui d’être acteur du soin.

-Déshabillez le bas du corps. Roulez le body en le remontant.

-Ouvrez la couche.

-Essuyez le siège de l’enfant s’il y a des selles. Attention lors du change, vous ne devez en aucun cas soulever le bassin de l’enfant en le tenant par les jambes. Vous devez basculer l’enfant. Pour ce faire, placez votre main sur sa hanche, et basculez doucement l’enfant sur le côté.

-Repliez la couche sous le siège de l’enfant en cas de selles pour éviter de salir la serviette.

-vérifiez la température de l’eau, 38°C.

-Savonnez votre gant. Tournez votre gant par quart de tour lors du nettoyage.

1/4 savonnez le bas du ventre,

1/4 cuisses, plie de l’aine, partie génitale. Pour une fille : grandes lèvres, petites lèvres, méat, attention à toujours, aller du haut en bas pour éviter la migration de micro-organismes. Pour un garçon, lavez le prépuce.

1/4 lavez le bas du dos

1/4 fesses, sillon interfessier.

-Enlevez la couche, et la jeter bien fermée à la poubelle.

-Rincez soigneusement avec un gant propre, en respectant l’ordre de lavage.

-Séchez en tamponnant avec une serviette sèche. Insistez sur les plis.

-Ôtez la serviette humide. Et placez une couche propre sous le siège de l’enfant en le basculant.

-Si besoin et si prescription, appliquez une crème.

-Fermez la couche en veillant à ne pas trop la serrer, vous devez pouvoir placer deux doigts en hauteur entre la couche et l’enfant.

-Rhabillez l’enfant. Terminez par les chaussettes.

-Installez l’enfant en sécurité avant de procéder au rangement et au nettoyage.

Rangement et nettoyage :

-mettez le linge souillé dans le panier à linge.

-Jetez les éventuels déchets mis dans le haricot (compresses, sérum physiologique…)

-Rangez le matériel et les produits.

-Désinfectez le plan de travail (protocole bionettoyage) pour éviter les contaminations.

-Se laver les mains.

Points sur l’épreuve pratique du cap petite enfance, EP1 :

-La durée de l’épreuve est de 3/4 d’heure, dont 10 min de préparation.

-Vous devez porter une tenue blanche, blouse, pantalon et chaussure compris.

-Lors de votre pratique, veillez à ne prendre que le matériel dont vous avez besoin pour votre cas.

-Ne croisez jamais les bras pour aller prendre quelque chose.

-N’oubliez pas que vous avez d’autres enfants à surveiller.

-Communiquer avec l’enfant durant tout le soin.

-Ayez toujours une main sur l’enfant lors du soin.